小切口筋膜室减压法治疗小儿急性期前臂缺血性肌挛缩

目的:探讨前臂缺血性肌挛缩急性期小切口筋膜切开减压术及其疗效。方法:经绕肱骨内上髁的“V”形切口或从肘关节前内侧向远侧作纵切口,长约5~10 cm,充分切断正中神经和尺神经表面的筋膜,然后用长柄组织剪剪开切口远、近侧深筋膜。结果:经2~6个月随访,8例均未发生屈肌挛缩及神经障碍。其中1例术后发生伤口出血,由于用组织剪推开深筋膜时损伤静脉所致,再次切开止血。结论:小切口筋膜切开减压术与传统大“S”形切口比较,手术损伤小,也能做到前臂全长筋膜切开,术后护理方便,二期闭创容易,术后瘢痕小,效果良好。