肺结核球的CT增强表现及其与内科治疗效果之间的关系

目的 分析肺内结核球的CT增强表现，探讨不同增强表现与内科治疗效果之间的关系。方法 收集肺内结核球23例，全部在平扫的基础上，进行动态增强扫描，测得结节的最大增强CT值，SPN／AO值，时间-密度曲线，结节的增强形态，并对部分病例增强表现与内科治疗效果之间的关系进行分析，结果 87％的结核球最大强化CT值小于20 HU，13％的病灶最大强化CT值大于20HU。87％的结核球SPN／AO值小于等于10％，13％的结核球SPN／AO值大于等于10％。强化类型分为4型：56．5％呈包膜样强化，17．4％为周围型强化，13％不均匀强化，13％无强化，时间-密度曲线：最大强化CT值小于20HU组，时间-密度曲线低平，近乎水平。不均匀强化组，时间-密度曲线5min达到峰值，后缓慢下降。周围型强化及不均匀强化病灶抗结核治疗易于吸收，包膜样强化及无强化病灶抗结核治疗疗效较差，不易吸收。结论 动态增强扫描能较可靠估计结核球的增强程度及增强形态，对确定诊断及预测内科治疗效果有较大价值。

Enhanced CT findings of pulmonary tuberculoma and its relationship with treat effect