大肠埃希菌临床分布及耐药趋势分析

目的：：分析大肠埃希菌临床感染分布特点及其对常用抗菌药物的耐药性，为临床预防大肠埃希菌感染及合理用药提供依据。方法：回顾性分析临床分离出的901株大肠埃希菌在不同标本中的分布特点及其对常用抗菌药物的耐药性。菌株鉴定采用 ATB 鉴定仪，药敏试验采用 K-B 法进行，产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌确证试验采用双纸片法。数据采用历史系统和 Excel 2007进行统计分析。结果：分离出的大肠埃希菌901株，分别来自尿液(498株，占55.27%)、脓和分泌物、痰、血液、胸腹水等，产 ESBLs 的大肠埃希菌341株(占37.85%)。大肠埃希菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟、阿米卡星、头孢西丁和呋喃妥因耐药率较低；耐药率大于50%的抗菌药物有氨苄西林、头孢唑啉、头孢呋辛、庆大霉素、左氧氟沙星、复方新诺明等，其中对氨苄西林的耐药率90%，且2013年出现3株耐碳青霉烯类抗菌药物的菌株。结论：大肠埃希菌临床感染分布广泛，耐药情况较严重，且产ESBLs 大肠埃希菌分离率较高，临床应合理使用抗菌药物，加强医院感染控制。