地西他滨联合HAAG方案治疗进展期急性髓系白血病疗效分析 |
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引用本文: | 崔巍,金正明,曹晶,朱霞明,孙爱宁,仇惠英,苗瞄,郭丹丹,吴德沛.地西他滨联合HAAG方案治疗进展期急性髓系白血病疗效分析[J].第三军医大学学报,2016(12):1379-1384. |
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作者姓名: | 崔巍 金正明 曹晶 朱霞明 孙爱宁 仇惠英 苗瞄 郭丹丹 吴德沛 |
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作者单位: | 215006江苏苏州,苏州大学附属第一医院江苏省血液研究所,卫生部血栓与止血重点实验室,血液学协同创新中心 |
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基金项目: | 国家自然科学基金面上项目(81270645),江苏省科教兴卫工程-临床医学中心项目(ZX201102),江苏省血液病临床医学研究中心(江苏省科技厅生命健康专项-BL2012005)Supported by the General Program of National Natural Science Foundation of China (81270645) |
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摘 要: | 目的 探讨采用地西他滨(decitabine/dacogen,DAC)联合HAAG三尖杉酯碱(HHT)、阿糖胞苷(Ara-C)、柔比星(Acla)与重组人粒细胞集落刺激因子(G-CSF)]治疗进展期急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)患者,观察其有效率及治疗相关毒性.方法 分析我中心2012年12月至2015年8月收治的36例进展期AML患者,其中18例患者为标准难治复发患者,另外18例为一疗程标准诱导未缓解患者.36例患者均给予DAC联合HAAG方案再诱导化疗,观察其一疗程缓解率、化疗毒性及长期生存情况.结果 36例患者一疗程完全缓解(complete remission,CR)率为58.3% (21/36),部分缓解(partial remission,PR)率为22.2%(8/36),总体有效率(overall response rate,ORR)为80.6%(29/36).18例难治复发患者CR率为61.0%(11/18),PR率为22.2% (4/18),ORR为83.3%(15/18);18例一疗程标准诱导未缓解患者CR率为55.6% (10/18),PR率为22.2% (4/18),ORR为77.8% (14/18).化疗相关血液学毒性均为4级,感染发生率为72.2%,大多数患者不良反应轻微可控.所有患者中位随访时间为7.5(0.5 ~33.3)个月,全部患者1年总生存(overall survival,OS)率为43.3%,难治复发患者1年OS率为24.2%,一疗程未缓解患者1年OS率为61.6% (P =0.01).结论 对于进展期AML患者,DAC+HAAG方案一疗程再诱导治疗反应率高,不良反应少.
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关 键 词: | 预激方案 地西他滨 HAAG 急性髓系白血病 |
Decitabine combined with HAAG regimen is an effective salvage treatment for advanced acute myeloid leukemia |
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Abstract: | |
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Keywords: | induction chemotherapy decitabine HAAG regimen acute myeloid leukemia |
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