3岁以上儿童肠套叠特点初探

目的　探讨年龄≥ 3岁儿童肠套叠临床表现、病因及治疗等方面的特点。方法　总结该院 1993年 1月～ 2 0 0 2年 12月 10年间收住院的小儿肠套叠 10 0 5例 ,通过与年龄 3岁以内患儿肠套叠的比较探讨前者在临床表现、病因及治疗方案等方面的特点。结果　 10 0 5例小儿肠套叠中 ,年龄≥ 3岁患儿 6 8例(6 .77% ) ,男女比例 2 .8∶1。发病时多没有典型临床表现 ,与年龄在 3岁以内患儿相比 ,腹痛 (6 6 .2 %∶89.9% ) ,呕吐 (5 4 .4 %∶90 .9% )及便血 (4 .4 %∶82 .0 % )的比例均显著低于后者 (P <0 .0 5 )。治疗方面 ,两组患儿需接受开腹手术的比例无显著性差异 (P >0 .0 5 )。术中发现器质性病变比例 (38.7%∶4 .4 % )及接受病变肠切除手术比例 (4 8.4 %∶14 .2 % )明显高于后者 (P <0 .0 5 )。其中器质性病因主要包括腹腔肿瘤 (16 .1% ,5 /31) ,息肉 (9.7% ,3/31) ,憩室 (9.7% % ,3/31) ,囊肿 (1.5 % ,1/31)等。结论　年龄≥ 3岁儿童肠套叠缺乏婴幼儿肠套叠典型的临床表现 ;病因多涉及腹腔内器质性病变尤其是肿瘤等 ;肠部分切除手术在该组患儿的治疗中占有重要比例。

Clinical Characteristics of Intussusception in Children Aged Three or More