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临床病理讨论 第3例——反复发热伴头痛、呕吐
作者姓名:石尧中  翁心华  王虹
作者单位:上海第一医学院医学二系传染病学教研组,上海第一医学院医学二系内科学教研组,上海第一医学院医学二系神经病学教研组,上海第一医学院医学二系基础医学部病理解剖学教研组
摘    要:沈××,男性,24岁,农民。因反复发热伴头痛呕吐4月余,于1977年10月5日再度入院。 患者于1977年6月10日骤起发热,体温39℃~40℃,曾在当地医疗机构对症治疗,但体温不退。起病后一月出现颈项强直,克氏征阳性,周围血象白细胞总数6,450/立方毫米,中性72%。胸片示肺野纹理增多,左下肺野可见模糊阴影,左肋膈角模糊。脑脊液外观微混,白细胞总数2,100/立方毫米,多核细胞76%,单核细胞24%,潘氏试验阳性,糖30毫克%,脑脊液涂片隐球菌阴性,拟诊结核性脑膜炎用抗结核药物治疗(异烟肼,链霉素,氢化可的松),9天后症状好转,为了明确诊断于7月16日收住入院。体温38.5℃,

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