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冠心病合并二尖瓣关闭不全的外科治疗
引用本文:胡盛寿,张怀军,吴清玉,许建屏.冠心病合并二尖瓣关闭不全的外科治疗[J].中华胸心血管外科杂志,2002,18(2):69-71.
作者姓名:胡盛寿  张怀军  吴清玉  许建屏
作者单位:北京,中国医学科学院,中国协和医科大学,心血管病研究所,阜外心血管病医院心外科
摘    要:目的 探讨冠心病合并二尖瓣关闭不全 (MR)的外科治疗方法。方法  1994年 4月至2 0 0 0年 10月 ,同期手术治疗冠心病合并MR病人 34例 ,其中二尖瓣轻度反流 1例 ,中度反流 2 5例 ,重度反流 8例。二尖瓣的病理改变主要表现为单纯瓣环扩大、瓣叶脱垂或二尖瓣腱索断裂。手术均在低温体外循环下进行。二尖瓣成形 (MVP) 2 7例 ;单纯二尖瓣前交界或双交界折叠环缩 15例 ;脱垂瓣叶切除后再缝合 9例 ;二尖瓣前叶脱垂部分直接缝合到相应的后叶形成双孔二尖瓣 3例 ;应用二尖瓣瓣环 2 0例 ;二尖瓣置换 (MVR) 7例 ,均选择机械瓣。结果 无手术或住院死亡和严重并发症。超声心动图检查提示平均左室舒张末径为 (5 3 0± 6 3)mm ,与术前比较差异有显著性 (P <0 0 1)。 31例平均随访 2 9个月。无远期死亡。病人生活质量均明显提高。心功能I~II级 2 8例 ,III级 3例。超声心动图检查提示微量二尖瓣反流 6例 ,少至中度反流 3例。机械瓣功能正常。结论 冠心病合并中度以上MR应积极处理 ,二尖瓣成形应为首选

关 键 词:冠心病  二尖瓣关闭不全  外科治疗  并发症
修稿时间:2001年1月17日

Surgical management of coronary artery disease associated with mitral regurgitation
HU Shengshou,ZHANG Huaijun,WU Qingyu,et al..Surgical management of coronary artery disease associated with mitral regurgitation[J].Chinese Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery,2002,18(2):69-71.
Authors:HU Shengshou  ZHANG Huaijun  WU Qingyu  
Institution:HU Shengshou,ZHANG Huaijun,WU Qingyu,et al. Department of Cardiac Surgery,Cardiovascular Institute and Fu Wai Hospital,CAMC & PUMC,Beijing 100037,China
Abstract:
Keywords:Coronary disease    Mitral regurgitation    Operative procedures
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