氨氯地平与左旋氨氯地平治疗轻、中度高血压病的系统评价

目的:系统评价氨氯地平与左旋氨氯地平治疗轻、中度高血压病的疗效及安全性。方法:由2位研究员独立完成相关文献筛选,并依据纳入及排除标准,将所搜到的文献进行二次筛选。对最终纳入研究的文献数据使用Rev Man 5.2软件进行文献荟萃分析,主要包括异质性检验、有效性、不良反应发生率及发表偏倚等。结果:经筛选,8篇文献纳入研究,共计1 456例患者,其中左旋氨氯地平组732例,氨氯地平组724例。有效性异质性检验:χ2=4.40,P=0.73,同质性较好,应采用固定效应模型计算合并统计量,合并OR=2.19,95%CI=1.61~2.97,整体效果检验,Z=5.02,P<0.01,提示左旋氨氯地平组与氨氯地平组有效率的差异有统计学意义。不良反应发生率异质性检验:χ2=4.84,P=0.68,同质性较好,应采用固定效应模型计算合并统计量,合并OR=0.51,95%CI=0.34~0.77,整体效果检验,Z=3.17,P<0.01,提示左旋氨氯地平组与氨氯地平组不良反应发生率的差异有统计学意义。结论:左旋氨氯地平治疗轻、中度高血压病的疗效明显优于氨氯地平,且不良反应发生率更低,值得临床推广应用。