脑转移瘤立体定向放射外科治疗的放射生物学基础及临床研究进展

立体定向放射外科是近年发展起来的边缘学科，圆满完成临床工作需多学科密切合作。立体定向放射外科是脑转移瘤安全有效的治疗方法。本文介绍了肿瘤放射生物学基础相关知识，放射损伤概念：亚致死损伤，潜在致死损伤，致死损伤；早、晚反应组织的不同生物效应；立体定向放射外科治疗靶区的4种情况；肿瘤放射生物学的4个R：细胞放射损伤的修复(repair of radiation damage)，周期内细胞的再分布(redistribution within the cell cycle)。氧效应及乏氧细胞的再氧合(oxygen effect and reoxygenafion)和再群体化(repopulafion)。提出分次立体定向放射治疗的优越性。复习国外系列报道，分别从治疗适应证的选择，是否配合全脑放射，作为复发或未控的挽救治疗，治疗多发转移瘤和立体定向放射外科的疗效评价方面进行综述。