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4F-CRT治疗255例鼻咽癌的预后因素分析
引用本文:王方正,将春儿,闫风琴,王磊,傅真富,陈伟军,徐敏.4F-CRT治疗255例鼻咽癌的预后因素分析[J].实用肿瘤杂志,2016(5):424-428.
作者姓名:王方正  将春儿  闫风琴  王磊  傅真富  陈伟军  徐敏
作者单位:1. 浙江省肿瘤医院肿瘤放射治疗科,浙江杭州310022;浙江省放射治疗学重点实验室放射生物教研室,浙江杭州310022;2. 浙江省肿瘤医院肿瘤放射治疗科,浙江杭州,310022
基金项目:浙江省医药卫生科技计划项目(2009B026)
摘    要:目的 分析大样本量鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)患者接受四野面颈联合野放疗(four facio-cervical fields conformal radiotherapy,4F-CRT)的疗效及不良反应,并探讨其预后因素.方法 分析接受4F-CRT的255例初治鼻咽癌患者临床资料.所有患者治疗前行鼻咽MRI,采用直线加速器6MVX线进行治疗,常规分割,2 Gy/f,每周5天连续放疗.其中231例Ⅱ~ⅣB期患者接受以铂类为基础的化疗.生存分析采用Kaplan-Meier方法,Log-rank法检验差异性.Cox风险比例模型进行多因素分析.结果 中位随访43月(8-79月),所有患者3年与5年局控率、无瘤生存率、总生存率分别是83.3%、82.0%、83.8%和76.1%、73.2%、76.3%.单因素分析显示,临床分期(P<0.01)、T分期(P<0.01)、N分期(P =0.001)和即时疗效(P =0.025)与预后有关.多因素分析显示,年龄(P =0.004)、T分期(P<0.01)、N分期(P<0.01)和联合化疗(P=0.04)是影响鼻咽癌的独立预后因素.不良反应主要为Ⅰ~Ⅱ级放射性黏膜炎和白细胞下降.结论 4F-CRT治疗鼻咽癌疗效好,无严重不良反应,联合化疗、T分期、N分期和年龄是影响预后的独立因素.

关 键 词:鼻咽癌/放射疗法  铂化合物/治疗应用  存活率  预后  随访研究

Efficacy and safety of 4F-CRT in treatment of nasopharyngeal carcinoma: A study of 255 cases
Abstract:
Keywords:nasopharyngeal neoplasms/radiotherapy  platinum compounds/therapeutic use  survival rate  prognosis  follow-up studies
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