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管状胃代食管的临床应用
作者姓名:刘长贵!063001  刘贵祥!063001
作者单位:河北省唐山市人民医院
摘    要:我院自1985年以来应用管状胃代替食管与食管残端吻合术31例,收到满意效果,现总结如下.1 临床资料1.1 一般资料 男19例,女12例.食管癌切除27例,食管下段良性狭窄1例,门静脉高压经胸行胃底食管下段切除3例.其中主动脉弓上吻合22例,主动脉弓下吻合8例,颈部吻合1例.本组无吻合口瘘,有2例术后胸腔少量积液,全部病例均痊愈出院.1.2 手术方法 静脉麻醉,左后外侧切口,主动脉弓上吻合者经第6肋床,弓下吻合者经第7肋床进胸.探查及食管病变切除同一般食管手术.在进行胃食管吻合前,将胃在小弯侧的前后壁对应缝合3~5针,使胃缩成管状,然后在胃底最高处另开口,并用黑白两种缝线做好大小弯标记,以免在吻合时发生管状胃扭转.最后将管状胃送回原食管床与食管残端行端侧吻

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