伴1∶1房室关系的宽QRS心动过速的鉴别诊断和射频消融一例 |
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作者姓名: | 马坚!100037北京 楚建民!100037北京 张澍!100037北京 张奎俊!100037北京 姚焰!100037北京 王方正!100037北京 |
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作者单位: | 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院电生理研究室,中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院电生理研究室,中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院电生理研究室,中国医学科学院中国协和医科大学心血管 |
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摘 要: | 患者男性 ,39岁 ,阵发性心动过速病史 30年 ,每月发作 2~ 3次 ,呈突发突止方式。摒气或刺激咽部有时能终止心动过速 ,有时则需静脉注射毛花甙丙或维拉帕米。心动过速发作时心电图示窄QRS和右束支阻滞形宽QRS两种图形 (图 1)。曾先后诊断为室上性心动过速和特发性室性心动过速。为行射频消融治疗而入院 ,入院后各项检查未发现器质性心脏病。图 1 窄QRS心动过速 (A)和宽QRS心动过速 (B)的 12导联心电图 心内电生理检查和射频消融 常规放置高位右心房、希氏束、冠状静脉窦和右心室电极导管 ,心室程序期前刺激显示室房传导…
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