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一起发生在免疫空白人群的水痘暴发调查
作者姓名:马涛  张敏  冯靖宇  孙红敏  冯智  谢国祥  卞增惠  何敏  王炜翔  林丹  经正敏
作者单位:南京市疾病预防控制中心急性传染病防制科;南京市江宁区疾病预防控制中心;南京市疾病预防控制中心南京市现场流行病学培训项目;福建省疾病预防控制中心科教科
摘    要:目的查明此次水痘暴发的原因,制定有效地防控措施,预防类似事件的再次发生。方法通过查看健康监测记录,访谈各班级管理人员等方式,搜索2018年4月10日至7月31日,某集体单位儿童、工作人员中出现典型的水痘样皮疹者,利用病例一览表收集病例信息,采集部分病例的咽拭子标本开展病原学检测。结果共搜索到水痘病例68例,某生活老师是首例病例,也是本次暴发的传染来源;儿童罹患率为33.5%(67/200)。疫情持续68天,流行曲线显示为增殖模式,病例可分为五代。发病儿童参加公共课导致疫情跨班级传播,共波及6个班,A班(90.0%)和C班(76.5%)罹患率最高,A班和C班的罹患率(82.8%)高于采取有效病例隔离措施的其他班级(13.2%,■=80.97,P0.001)。5份病例咽拭子标本都为水痘-带状疱疹病毒核酸阳性。结论这是一起发生在免疫空白人群的水痘暴发,未采取有效地病例隔离措施导致疫情的扩散,建议进一步加强对集体单位工作人员的健康筛查和监测,强化相关人员传染病业务培训。

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