3D腹腔镜在膀胱切除及标准盆腔淋巴结清扫术中的应用效果及安全性分析

目的 探讨3D腹腔镜在膀胱切除及标准盆腔淋巴结清扫术中的应用效果及安全性。方法 回顾性分析2015年1月至2017年1月72例于郑州大学附属南阳中心医院进行治疗的膀胱癌患者的临床资料，所有患者均行腹腔镜下根治性膀胱切除+标准盆腔淋巴结清扫术治疗。72例患者均由同一组医师进行手术，根据手术方法不同分为3D腹腔镜治疗组（31例）、2D腹腔镜治疗组（41例）。比较两组患者手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目，术后进食时间、下地时间、住院天数、并发症、术后病理结果及随访情况。结果 3D腹腔镜治疗组手术时间、术中出血量少于2D腹腔镜治疗组，淋巴结清扫数目多于2D腹腔镜治疗组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者术后进食时间、下地时间、住院天数差异无统计学意义（P>0.05）。3D腹腔镜治疗组术中输血、淋巴漏发生率低于2D腹腔镜治疗组（P<0.05）。术后病理结果提示，两组患者病理分期差异无统计学意义（P>0.05）。术后随访，3D腹腔镜治疗组总复发率低于2D腹腔镜治疗组（P<0.05）。结论 3D腹腔镜在膀胱切除及标准盆腔淋巴结清扫术中应用，可提高手术操作的精确性及淋巴结清扫效果，减少并发症的发生，值得推广。