ERCP相关技术在胆总管结石患者中的个体化应用

目的回顾性分析2005～2010年6月间收治的216例运用十二指肠镜及相关技术治疗胆总管结石患者的经验。方法依据胆总管结石患者不同的年龄、病情、结石大小、部位及有无十二指肠憩室等情况选择不同的个体化的治疗方案：合并胆源性胰腺炎及急性化脓梗阻性胆管炎者尽早进行相关操作,不能一次性取尽结石者放置鼻胆管引流;根据结石大小及部位的不同选择不同的治疗技术,如有乳头旁憩室者需注意乳头肌切开的方向和长度。结果 211例患者成功取尽结石,治愈率为97.7%。术后并发胰腺炎11例（5.1%）,出现黑便2例（0.9%）,十二指肠穿孔1例（0.5%）。结论 ERCP相关技术治疗胆总管结石是安全、有效和经济的。针对不同患者采取个体化原则。