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光子双源CT血管成像在下肢动脉支架植入术后随访中的应用
作者姓名:李顺珍  田红岸  余开湖  袁劲松  贾弯弯
作者单位:咸宁市中心医院·湖北科技学院附属第一医院影像科
基金项目:湖北省自然科学基金项目(2012FFB06201);咸宁市中心医院科研项目(2016XYA004)
摘    要:目的 探讨光子双源CT血管成像在下肢动脉支架植入术后随访中的应用价值。 方法 回顾性分析2013年5月~ 2018年12月咸宁市中心医院行下肢动脉支架植入术及CT血管成像随访的90例患者资料,采用多种后处理技术进行血管及支架重建,由两名高级职称医师独立进行图像质量评价,比较光子双源CT与普通螺旋CT的图像质量、辐射剂量及检查时间,并结合DSA检查结果,评价光子双源CT诊断支架再狭窄的敏感性、特异性及准确性。结果 两名医师对103枚支架重建图像独立评分为(4.59±0.57)分、(4.62±0.54)分,评分具有较好的一致性(ICC=0.886);与普通螺旋CT比较,光子双源CT的图像质量评分无明显差异(P>0.05),但辐射剂量及检查时间优势明显(均P<0.05);光子双源CT随访的58例患者(69枚支架)与DSA造影结果比较,二者结果具有较好的一致性(Kappa=0.83),且光子双源CT诊断支架再狭窄的敏感性为96.15%,特异性94.12%,阳性预测值98.04%,阴性预测值88.89%,准确性95.65%。 结论 光子双源CT血管成像技术安全、无创,能清晰地对下肢动脉血管及支架进行显像,对支架再狭窄的诊断有较高的敏感性、特异性及准确性,且能显著降低患者辐射剂量,缩短检查时间,具有较好的临床应用价值。

关 键 词:双源CT;光子探测器;血管成像;下肢动脉;支架
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