经皮肾镜取石术治疗肾结石109例报告

目的 总结分析经皮肾镜取石术治疗肾结石的经验和教训,提高结石的治疗水平.方法 109例次患者,均为肾多发结石或巨大结石.在B超引导下,行患侧穿刺,见有尿液回流后依次扩张形成造瘘通道,置人输尿管镜或肾镜,找到结石,应用钬激光或气压弹道+超声吸引进行碎石、清石,治疗结束后置双J管和引流管,1周后复查,如发现有残余结石可再次清石或经体外碎石治疗.结果 本组患者105例,行100例次手术,患侧1次结石清除率为约73%,经再次碎石、清石或体外碎石后,102例次治愈,约占94%.术后并发症包括发热39例次,气胸1例,血尿99例.无术后严重出血需要栓塞治疗的患者.结论 础工业经皮肾镜取石术治疗肾结石效果好、并发症少.经多次应用后明显提高结石的清除率.