人工机械瓣膜急性功能障碍(附6例报告) |
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引用本文: | 刘天起,王春祥,刘鲁祁,王明华,马延平,宋作瑞.人工机械瓣膜急性功能障碍(附6例报告)[J].山东医药,1997(9). |
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作者姓名: | 刘天起 王春祥 刘鲁祁 王明华 马延平 宋作瑞 |
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作者单位: | 山东省千佛山医院 250014
(刘天起,王春祥,刘鲁祁,王明华,马延平),山东省千佛山医院 250014(宋作瑞) |
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摘 要: | 1986年以来,我院为350例患者行心脏瓣膜置换术,术后发生机械瓣膜急性功能障碍6例,均经再次手术或尸解证实。现总结分析如下。1 临床资料 本组男4例,女2例;年龄23~53岁(平均37岁)。行二尖瓣置换术5例,二尖瓣及主动脉瓣置换术1例。瓣膜功能障碍距首次手术时间为10分钟至13个月。临床主要表现为突然室颤,其中心脏骤停2例,急性左心衰及机械瓣金属音消失3例,另1例表现为低血压、桡动脉平均压波动范围较大。瓣膜急性功能障碍的原因为人工瓣叶破裂造成卡瓣2例,瓣柱断裂造成卡瓣1例,血栓形成堵塞瓣口、残留细腱索卡瓣及左心室后壁钙化斑块影响瓣叶开放各1例。再次手术时重新置换机械瓣或生物瓣各2例,调整瓣叶开口方向1例,另1例为双瓣置换术后,怀疑低血钾心脏骤停,心脏复苏后并行机诫转流3小
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