中青年垂体瘤经鼻蝶术后尿崩症的危险因素

目的 探讨显微镜下中青年垂体瘤经鼻蝶术后尿崩症（DI）的危险因素。方法 回顾性分析十堰市太和医院神经肿瘤疾病诊疗中心2019年4月至2021年1月收治的中青年患者67例作为研究对象，所有患者行经鼻蝶入路行肿瘤切除；收集临床资料，包括：性别、肿瘤突破鞍隔、肿瘤直径、手术时间、出血量、原发肿瘤、术前及术后垂体功能、肿瘤全切、肿瘤侵袭性、肿瘤性质。结果 67例垂体瘤患者发生DI 23例（34.3%），非DI 44例（65.7%）。经单因素分析得出性别、手术时间、出血量、首次切除肿瘤、术前及术后垂体功能、病理类型与术后DI发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。DI肿瘤突破鞍隔、肿瘤直径、肿瘤全切、肿瘤侵袭性所占比例高于非DI患者（P<0.05）。将单因素分析具有统计学意义的变量纳入多因素回归分析，肿瘤突破鞍隔、肿瘤直径、肿瘤全切、肿瘤侵袭性为术后发生DI的独立危险因素。结论 显微镜下经鼻蝶入路切除肿瘤的中青年患者，术后发生DI危险因素为肿瘤突破鞍隔、肿瘤直径、肿瘤全切、肿瘤侵袭性，临床工作应予以重视。