假临产和早产的ICD-10编码案例探讨

临床诊断为先兆早产的病例，在ICD-10编码中O47和O60容易混淆，O47.0和O60.0均为先兆早产，二者宫缩、宫颈情况相近，但O47.0无见红，O60.0有见红。妊娠达到28周但未满37周，且有临产指征并通过阴道或剖宫产分娩编码O60.1；妊娠达到28周但未满37周入院，且在37整周之前有临产指征，通过阴道或剖宫产，但第二产程胎儿娩出的时间为37整周之后编码为O60.2；妊娠达到28周但未满37周，无临产指征，通过阴道或剖宫产分娩编码O60.3。编码员不仅要熟练掌握早产和假临产编码规则，还应掌握早产相关临床医学知识，编码过程中详细翻阅病案，结合临床实际，提高编码质量。