三峡库区县级医院临床分离铜绿假单胞菌的耐药性变迁

目的 探讨三峡库区县级医院3年中临床分离的铜绿假单胞菌(PAE)耐药变迁规律,为临床医师抗感染治疗提供参考依据.方法 PAE分离培养与鉴定严格按照《全国临床检验操作规程》(第3版)进行,药敏试验采用CLSI推荐的K-B法,结果判断依据CLSI最新折点进行.结果 259株PAE主要分离自患者的痰液、下呼吸道分泌物、尿液、脓液、血液、胸水、腹水等标本；PAE耐药率最低是碳青霉烯类抗菌药物,亚胺培南3年分别为0、2.2％、4.4％和美罗培南0、2.2％、4.4％；其次是氨基糖苷类抗菌药物,阿米卡星3年分别为6.4％、7.7％、7.8％；耐药率较低的抗菌药物还有哌拉西林/他唑巴坦分别为12.8％、17.6％、16.7％和头孢哌酮/舒巴坦10.3％、14.3％、14.4％；耐药率均＞40.0％的抗菌药物有:磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、庆大霉素.结论 三峡库区县级医院临床分离的PAE已产生了较为严重的耐药性,3年来PAE耐药率呈逐年上升趋势,应加强细菌耐药性监测,遏制细菌耐药性快速增长的不良趋势.

Change of antibiotics resistance of clinical isolates of Pseudomonas aeruginosa in county-level hospitals in the three gorge reservoir area