小剂量尿激酶与低分子肝素治疗急性脑梗死的疗效观察

目的 评价应用小剂量尿激酶、低分子肝素治疗急性脑梗死的有效性和安全性。方法 将入院确诊的脑梗死患者随机分为治疗组(100例)和对照组(50例)。治疗组尿激酶25万U+生理盐水500ml于4h滴完,同时给与低分子肝素钙5000U脐周皮下注射,2次/d,共5d,后换用血塞通500mg静滴,共14d。对照组除不采用尿激酶与低分子肝素外,余治疗与治疗组相同。治疗前后应用神经功能缺陷评分进行疗效评价,同时比较其对血小板、纤维蛋白原、凝血酶原时间的影响,观察其安全性。结果 小剂量尿激酶、低分子肝素治疗组(总有效率80％)神经功能恢复明显优于对照组(总有效率54％),且进展率明显低于对照组(P<0.05)。用药后治疗组与对照比较纤维蛋白原下降(P<0.05),血小板、PT较对照组比较无显著性差异(P>0.05),治疗过程中未出现出血等不良反应。结论 小剂量尿激酶、低分子肝素治疗急性脑梗死是有效、安全的方法。