胃外型巨大平滑肌肉瘤并发坏死囊变1例

1.临床资料 男， 43岁。因腹部包块，黑便，呕吐入院。患者于 3月前始出现上腹部饱胀不适、疼痛、且进食后加重；伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物；近 2周发现黑便，呈柏油样，并感头昏无力。查体：慢性病容，贫血貌。未见胃肠型及蠕动波。于上腹部扪及大小约 8.0cm× 9.0cm的质硬包块，边界不清，表面光滑，活动度差。压痛，肝脾肋下未触及。实验室检查：血色素 130g/L,WBC8× 109/L，中性 0.7，淋巴 0.3，大便潜血 ( )。 　　X线表现：于胃体小弯贲门部下方有一开口，钡剂由此进入一大小约 2.5cm× 10.0cm的囊腔内，囊壁硬化不规整。…