慢性阻塞性肺疾病患者血清及诱导痰 sRAGE 的变化及意义

目的：探讨稳定期慢性阻塞性肺疾病（ COPD ）患者血清及诱导痰可溶性晚期糖基化终末产物受体（ sRAGE）的表达及临床意义。方法选取稳定期COPD患者40例作为COPD组，招募同期健康吸烟者（正常吸烟组）和健康非吸烟者（正常非吸烟组）各20例作为对照。3组间性别、年龄均匹配，收集患者一般人口学资料、CAT评分，并抽取清晨空腹血查血常规、行诱导痰检测和肺功能检测，ELISA法检测受试者血清及诱导痰上清sRAGE的表达情况。结果 COPD组血清sRAGE为（463.13±175.05） ng／mL，明显低于正常非吸烟组的（658.99±250.95）ng／mL，P＝0.001]，与正常吸烟组的（501.49±228.38）ng／mL]比较差异无统计学意义（P＝0.56）；正常吸烟组血清sRAEG水平明显低于正常非吸烟组（ P＝0.020）。3组间痰sRAGE水平两两比较差异无统计学意义（P＞0.05）。血清sRAGE水平与FVC呈正相关（r＝0.449，P＝0.004），与FEV1％pred呈正相关（r＝0.360，P＝0.022），与FEV1呈正相关（r＝0.511，P＝0.001），与肺功能严重程度呈负相关（r＝-0.384，P＝0.015）。结论COPD患者血清sRAGE水平下降参与COPD病理过程，血清sRAGE水平是能有效反映COPD患者肺功能水平的一个重要指标，吸烟可能是导致血清sRAGE水平下降的重要因素。