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| 糖皮质激素诱发高渗性非酮症糖尿病昏迷2例 | |
| 作者姓名： | 舒炎高 孙连子 潘奉淑 |
| 作者单位： | 杭州市红十字会医院，杭州市红十字会医院，杭州市红十字会医院 |
| 摘 要： | 例1:男.68岁。因畏寒、发热、咳嗽伴气促7天入院.体检:T38.8℃,P98次/分.R24次/分.BP 17.6/12.5kPa.体重64kg.高枕平卧.颈静脉稍怒张,肝静脉逆流征阳性.肺呼吸音清晰。心尖搏动减弱,心浊音界向两侧扩大.心音弱.无心包摩擦音及心瓣膜杂音。腹无殊.下肢不肿.实验室检查:WBC6×10~9/L.N65％.L31％.M2％.E2％。尿常规(一)。ESR71mm/h。空腹血糖5.6mmol/L.ECG示低电压.ST段除aVR导联外均抬高,提示急性心包炎。X线胸片示心影增大。心脏B超见心包中等量积液.经抗炎治疗10天后体温正常.入院第20日病情明显改善.X线胸片心影明显缩小.心脏B超见心包积液较前明显吸收。入院20天予以强的松5mg,每日4次.用药第4周患者诉乏力,尿量增加。改为强的 |
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