24例外耳道胆脂瘤的诊治分析

目的探讨外耳道胆脂瘤的临床特点及个性化的治疗方法。方法回顾性分析2009年6月至2012年4月期间24例外耳道胆脂瘤患者临床资料。结果临床特点:24例患耳均存在听力下降,耳闷,18例同时存在耳痛,16例耳存在耳漏,1例张口受限。24例患者外耳道均可见白色或黄褐色团块物质堵塞,伴耵聍栓塞者12例,伴肉芽形成者14例。治疗方法:按CT表现分型,Ⅰ型中9耳行单纯外耳道清除术,6耳行胆脂瘤清除术及外耳道成形术;Ⅱ型5耳,行外耳道成形术及鼓室成形术,Ⅲ型3耳,行乳突根治术(包括鼓室成形术);Ⅳ型1耳,转入上一级医院治疗。术后随访2年以上均无复发、无并发症发生。结论外耳道胆脂瘤依据病史、体征、颞骨CT诊断,根据颞骨CT分型,选择个性化的治疗方法,是彻底治愈外耳道胆脂瘤的最佳方式。