原发中枢神经系统淋巴瘤(文献复习并附1例报告)

原发中枢神经系统淋巴瘤罕见,约占中枢神经系统肿瘤的0.85～3％,国内报道为0.6～1.2％。美国原发中枢神经系统淋巴瘤(以下简称PCNSL)占所有淋巴瘤的3％。本文除报道一典型病例外,并结合有关文献加以复习,患者男性,64岁左利。因记忆衰退,糊涂、头痛、头晕3个月住院。有烟酒嗜好30年。体检正常。神经系统检查有部分命名障碍、左右不分,眼底正常,左眼颞侧不全偏育,右眼视野缩小,左侧肢体肌力较右侧差,其余未见异常。脑超声波检查中线波左移0.6cm。胸大片心肺正常,腹部B超阴性。血、尿常规、肝功、血糖正常。CT平扫见右顶枕深部形状不规则高密度区,周围水肿带包绕,右侧脑室体部和三脑室受压缺损。强化后呈均匀高密度,边界清楚,肿块越过大脑镰向对侧生长。手术所见:右顶枕皮层下2cm见灰暗红色肿瘤组织,无明显包膜,质脆易出血,肿瘤已越过大脑镰生