回肠切除吻合口距回盲瓣10cm以内疗效观察(附12例报告) |
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引用本文: | 傅金祥,杨健,齐波,杜文君,姜丽.回肠切除吻合口距回盲瓣10cm以内疗效观察(附12例报告)[J].黑龙江医学,1997(3). |
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作者姓名: | 傅金祥 杨健 齐波 杜文君 姜丽 |
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作者单位: | 黑龙江省医院
(傅金祥,杨健,齐波),黑龙江省卫生学校
(杜文君),哈尔滨铁路中心医院(姜丽) |
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摘 要: | <正> 回肠末端的环肌增厚和其粘膜一起呈乳头状突入盲肠,形成回盲瓣,起着括约肌的作用,称为回盲肠括约肌。安静时其压力比结肠高2.76Kpa(20mmHg),同时回肠末端由回结肠动脉供血,其为终未血管。基于以上解剖学基础,大多数学者认为,距回盲瓣10cm内吻合易发生瘘的危险。但保留回盲瓣维持消化道的功能有重要意义。因此,我们对12例因小肠坏死,行肠切除,吻合口距回盲瓣10cm以内,保留了回盲瓣,无一发生吻合口瘘,效果良好。1 临床资料本组年龄11个月~5岁,2岁以下8例。小肠坏死原因:肠套迭8例,嵌顿性腹股沟斜疝2例,肠扭转1例,巨大系膜裂孔致游离肠管打结绞窄1例。切除肠管35~110cm,吻合口距回盲瓣平均4.5cm,最短者距2cm(4例),无1例出现吻合口瘘,平均住院13.5天,均痊愈出院。
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