地佐辛联合依托咪酯用于老年人无痛胃肠镜检查的临床观察

目的探讨地佐辛与依托咪酯静脉复合麻醉用于老年人胃肠镜检查中的临床效果和安全性。方法150例行胃肠镜检查的老年患者随机分为三组分别给予麻醉，即A组（地佐辛联合依托咪酯组）、B组（依托咪酯组）、C组（丙泊酚组），每组各50例。记录给药前（Tn）、给药后人镜前（T1）、人镜后2min（T2）、5rain（T3）、10rain（T4）和检查结束（L）各时点的血压（MAP）、心率（HR）、呼吸次数（RR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）值；观察并记录给药后发生肌痉挛情况、术中肢体躁动等不良反应以及清醒时间和依托咪酯的总用量。结果三组患者在给药后MAP、HR、RR和SpO：均有不同程度的下降；与Tn比较，A、B两组差异无统计学意义（P〉0．05），C组差异有统计学意义（P〈0．05或0．01）。与A、B两组比较，C组给药后的MAP、HR、RR和SpO：下降更显著（P〈0．05或0．01），发生低血压、心动过缓和呼吸抑制的概率明显增高；与B组比较，A组的肌痉挛发生率显著减少，术中躁动显著减少，依托咪酯的总用量显著减少（均P〈0．01）。与c组比较，A组术中躁动显著减少（P〈0．05）。三组患者术后头晕、恶心和呕吐均差异无统计学意义（均P〉0．05）。结论地佐辛联合依托咪酯用于老年人无痛胃肠镜检查术，麻醉效果满意，且循环、呼吸抑制小、肌痉挛发生率少，是安全有效的麻醉方法。