老年糖耐量低减患者胰岛素抵抗与颈动脉粥样硬化相关性探讨

目的:探讨老年糖耐量低减动脉粥样硬化与胰岛素抵抗的相关性.方法:患者193例,分为2组:糖耐量低减(IGT)组101例;正常健康对照(NGT)组92例.所有病例均行颈动脉起声检查IMT,同时洲定空腹血糖和胰岛素、糖基化血红蛋白(HbAIC)、动态血压、尿徽量白蛋白排泄率(UAER)、甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白、BMI,计算稽态模式评估法的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛B细胞分泌指教(HOMA-IS)以分别反映胰岛素敏感性和胰岛素分泌功能.结果:颈动脉内膜中层厚度(IMT)与HOMA-IR、体重指数(BMl)和空腹血糖呈正相关;与NGT组比较.IGT组颈总动脉内膜中层厚度(IMT)、颈动脉分叉处IMT、FPG、血脂、BMI、HOMA-IR显著高于NGT组(P<0.05),HOMA-IS低于NGT组(P<0.05).结论:IGT患者IMT显著高于正常人,糖代谢异常可加速动脉粥样硬化的进展,而且与胰岛素抵抗的发生、发展密切相关.