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手助腹腔镜在慢传输型便秘手术治疗中的应用
引用本文:张利萍,陈文斌.手助腹腔镜在慢传输型便秘手术治疗中的应用[J].浙江医学,2015,37(10).
作者姓名:张利萍  陈文斌
作者单位:1. 绍兴第二医院
2. 浙江大学医学院附属第一医院肛肠外科, 杭州,310003
摘    要:目的 比较手助腹腔镜与开腹结肠次全切除术的临床疗效,评价经手助腹腔镜行结肠次全切除术的安全性和可行性.方法 对140例结肠慢传输型便秘患者按单纯随机抽样分为经手助腹腔镜手术(HALS组]72例和传统开腹手术(开腹组)68例,比较两组患者的临床表现、结肠传输试验、排粪造影、手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后止痛剂使用次数、术后平均住院日、术后早期并发症和术后随访排便情况.结果 开腹组手术时间(160±12)min]明显短于HALS组(198±15)min](P<0.05);开腹组和HALS组患者术中出血量分别为(250±12)、(230±30)ml,无统计学差异(P>0.05);HALS组切口长度f(57±1.1)cm]明显短于开腹组(25.2±4.5)cm](P<0.05);术后止痛剂使用次数HALS组(22±0.8)次]明显少于开腹组(3.0±1.5)次](P<0.05);HALS组和开腹组术后肛门排气时间分别为(73.4±3.6)、(92.5±5.3)h,HALS组优于开腹组(P<0.05);手助腔镜组和开腹组术后平均住院天数分别为(8.3±3.9)、(14.2±5.1)d(P<0.05).开腹组发生切口裂开1例,切口感染4例,肠梗阻2例;HALS组无明显术后并发症.结论 手助腹腔镜次全结肠切除术安全、有效,术后早期并发症少,具有创伤小、安全性高和恢复快等优点,但手术时间相对较长.

关 键 词:手助腹腔镜  结肠次全切除术  结肠慢传输型便秘

Application of hand-assisted laparoscopic surgery for slow transit constipation
ZHANG Liping,CHEN Wenbin.Application of hand-assisted laparoscopic surgery for slow transit constipation[J].Zhejiang Medical Journal,2015,37(10).
Authors:ZHANG Liping  CHEN Wenbin
Abstract:
Keywords:Hand-assisted laparoscopic surgery  Subtotal colectomy  Slow Transit Constipation
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