| 摘 要： | 目的观察老年男性血清抵抗素水平与慢性肾病(CKD)的关系。方法入选843例老年男性住院患者,测定血清抵抗素、肌酐(Cr)、C反应蛋白(CRP)、胱抑素-C(Cystatin-C),并测量身高、体质量、收缩压(SBP)及舒张压(DBP),计算体质量指数(BMI)。在各连续变量之间进行相关分析,并以抵抗素为因变量进行线性回归分析。比较各浓度区间组中CKD的患病率。将患者分为CKD组和非CKD组,比较两组间的连续变量,并以CKD为因变量进行二元Logistic回归分析。结果抵抗素与肾小球滤过率(e GFR)、DBP呈负相关;与年龄、SBP、Cr、Cystatin-C和CRP呈正相关(P0.05)。Cystatin-C和CRP与抵抗素独立相关(P0.01)。CKD组年龄、SBP、抵抗素、Cystatin-C和Cr显著高于非CKD组,而e GFR和DBP显著低于非CKD组(P0.01)。抵抗素浓度较高组CKD组患病率显著高于浓度较低组(P0.01)。二元Logistic回归分析发现,抵抗素水平是CKD的独立危险因素(OR=1.170,95%CI为1.108~1.237,P0.01),在校正年龄、CRP等因素后,该关系仍存在(OR=1.094,95%CI为1.024~1.168,P=0.008)。结论在老年男性中,Cystatin-C和CRP与血清抵抗素水平独立相关;抵抗素是CKD的独立危险因素,抵抗素可能通过炎症以及其他途径参与CKD的发病,二者之间的关系尚需进一步研究阐明。
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