肌钙蛋白Ⅰ对急性心肌梗死的诊断价值

目的观察心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)诊断急性心肌梗死(AMI)的敏感性和特异性。方法AMI病人75例，对照组54例。AMI病人于发病后2—6小时，6—12小时、12～24小时、1—3天、3—7天、7—10天采血，系列测定cTnⅠ和激酸激酶同功酶MB(CK-MB)。对照组至少测定1次cTnⅠ，CK-MB浓度，结果进行比较。结果(1)AMI发病后2—12小时，cTnⅠ的敏感性与CK—MB对比无明显差异，但AMI发病后12—24小时至7～10天，cTnⅠ敏感性高于CK-MB。(2)血清cTnⅠ、CK-MB诊断AMI的特异性分别为97.96％和88.89％。结论血清cTnⅠ是诊断AMI高度敏感、高度特异的指标；尤其AMI晚期，其阳性率远高于CK-MB，表明cTnⅠ诊断AMI的时间窗较CK—MB宽。