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微小肝细胞癌(≤1cm)的钆塞酸二钠增强MRI表现分析
作者姓名:杨丽  曾蒙苏  饶圣祥  杨春  丁莺  陈财忠
作者单位:200032上海,复旦大学附属中山医院放射科,上海市影像医学研究所,复旦大学上海医学院影像学系
基金项目:国家自然科学基金重大研究计划培育项目(91859107);上海市科学技术委员会“科技创新行动计划”产学研医合作领域项目(18DZ1930102);上海市科学技术委员会医学引导类(中、西医)科技支撑项目(19411965500);复旦大学附属中山医院基金项目(2018ZSLC22,2018ZSQN23)
摘    要:【摘要】目的:探讨微小肝细胞癌(HCC)的钆塞酸二钠增强MRI表现。方法:回顾性分析125个经病理证实为微小HCC(≤1cm)的钆塞酸二钠增强MRI特征,并比较不同MR序列对微小HCC的检出率。结果:125个微小HCC中,116个(92.8%)DWI与T2WI呈高信号,112个(89.6%)T1WI呈低信号,31个(24.8%)病灶内含脂质,102个(81.6%)动脉期高强化,86个(68.8%)门脉期为低信号,112个(89.6%)过渡期呈低信号,80个(64.0%)可见强化包膜,122个(97.6%)肝胆特异期呈低信号。动态增强67个(53.6%)呈“快进快出”,25个(20.0%)呈“快进慢出”,21个(16.8%)呈相对乏血供,12个(9.6%)呈持续强化。肝胆特异期对微小HCC的检出率(97.6%)高于T1WI(89.6%,P=0.01)、动脉期(81.6%,P<0.01)、门脉期(68.8%,P<0.01)、过渡期(89.6%,P<0.01)及“快进快出”强化(53.6%,P<0.01)。结论:微小HCC钆塞酸二钠增强MRI表现各异,其肝胆特异期结合DWI有助于微小HCC的诊断。

关 键 词:肝细胞癌; 钆塞酸二钠; 磁共振成像; 肝胆特异期
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