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F16微通道与标准通道经皮肾镜取石术临床疗效比较
作者姓名:王刚  章钟  张国华  徐启鹏  汪锡兴  江金龙  潘周辉
作者单位:安徽省宁国市人民医院泌尿外科;河南郑州大学第三附属医院泌尿生殖科
基金项目:河南省医学科技攻关计划(联合共建)项目(LHGJ20190393)。
摘    要:目的探讨F16微通道与标准通道经皮肾镜取石术在临床治疗中的效果差异。方法选取2017年7月至2019年10月安徽省宁国市人民医院收治的上尿路结石患者110例,根据治疗方法分为微通道组55例(采用F16微通道经皮肾镜取石术)和标准组55例(采用标准通道经皮肾镜取石术)。对比两组的手术时间、出血量、术后即刻结石清除率、4周后的结石清除率、手术并发症发生率;于手术前、术后24h检测尿液肾损伤分子-1(kidney injury molecule 1,KIM-1)、皮质醇(cortisol,Cor)、去甲肾上腺素(noradrenaline,NE)、肾上腺素(epinephrine,E)水平。结果微通道组患者的手术时间长于标准组,差异有显著性(P<0.05),微通道组患者的手术出血量、住院时间、并发症发生率低于标准组,差异有显著性(P<0.05);两组的术后即刻结石清除率、4周后的结石清除率差异无显著性(P>0.05)。两组患者术前KIM-1、Cor、E、NE差异无显著性(P>0.05);微通道组术后24h的KIM-1、Cor、E、NE测定值均低于标准组,差异有显著性(P<0.05);两组患者术后24h的KIM-1、Cor、E、NE测定值较术前均显著增高差异有显著性(P<0.05)。结论采用F16微通道经皮肾镜取石术与标准通道经皮肾镜取石术的结石清除率效果差异无显著性,但是前者的创伤更小,术后引起患者应激反应及肾功能损伤程度更轻。

关 键 词:微通道  标准通道  经皮肾镜取石术
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