糖尿病并粟粒性肺结核误诊为垂体前叶功能减退症

1病例资料女，37岁。因乏力、多饮、多尿1年余，闭经9个月就诊。患者1年前因乏力、多饮、消瘦，查空腹血糖12．6mmol／L，餐后2小时血糖24mmol／L入院，诊断为2型糖尿病，口服降糖药效果差，多次出现酮症，后改为注射胰岛素治疗，全天最大用量160U，同时每天服用二甲双胍1．0g，格列本脲10mg，盐酸吡格列酮（艾汀）30mg，血糖控制接近正常。9个月前出现闭经，性欲减退，面色黧黑，易感冒，自觉怕冷、乏力、皮肤干燥。