急诊超声在严重创伤失血性休克患者中的临床应用

〔摘 要〕 目的：分析急诊超声在严重创伤失血性休克患者病情评估及救治中的临床应用价值。 方法：选择 2019 年 1 月 至 2020 年 12 月解放军 91811 部队医院收治的经中心静脉穿刺置管治疗严重创伤失血性休克的 128 例患者进行研究，采用 随机数表法分为观察组（64 例，急诊超声评估下液体复苏法）与对照组（64 例，常规体液复苏法）。比较两组患者液体复 苏情况和穿刺成功率。 结果：液体复苏 1 h，两组患者心率（HR）、平均动脉压（MAP）、尿量、氢离子浓度指数（pH）、 碱剩余（BE）、乳酸（Lac）水平比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；液体复苏 24 h，观察组患者 HR、Lac 显著低于 对照组，MAP、尿量、pH、BE 显著高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。复苏 24 h 后，观察组患者补液量、 药物应用时间显著低于对照组，乳酸清除率、组织血氧饱和度（StO2）显著高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 观察组患者一次穿刺成功率、总体穿刺成功率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：急诊超声对创 伤失血性休克患者的液体复苏具有较好的评估价值，可作为对患者病情预测的方法。

Clinical Application of Emergency Ultrasound in Patients with Severe Traumatic Hemorrhagic Shock