结直肠癌术后胸腺肽α1联合XELOX方案辅助化疗对患者生存质量的影响

目的 探讨结直肠癌术后胸腺肽α1联合XELOX方案化疗对患者肿瘤标志物水平、生存时间的影响及安全性观察。方法 选取2018年6月至2020年6月宁波市医疗中心李惠利医院东部院区收治的240例腹腔镜下结直肠癌根治手术术后辅助化疗患者，采用随机数字表法分为观察组与对照组，每组各120例，对照组患者术后给予单纯XELOX方案化疗，观察组患者给予胸腺肽α1联合XELOX方案化疗，比较两组患者化疗后血清肿瘤标志物癌抗原（carcinoem antigen，CA）199、CA125、癌胚抗原（carcinoembryonic antigen，CEA）、T淋巴细胞CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、白细胞介素（interleukin，IL）-2、IL-4、干扰素γ（interferon-γ，IFN-γ）、功能状态评分（Karnofsky，KPS）、体力状况评分（zubrod performance status，ZPS）以及化疗不良反应发生情况，术后随访3年，比较两组无进展生存和总生存情况。结果 观察组患者化疗后血清CA199、CA125、CEA水平低于对照组（P<0.05）；观察组患者化疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组（P<0.05）；观察组化疗后血清IL-2、IFN-γ水平高于对照组，IL-4水平低于对照组（P<0.05）；观察组化疗后KPS评分高于对照组，ZPS评分低于对照组（P<0.05）；两组贫血、胃肠道反应、肾功能损害、肺功能损害、心功能损害、神经系统毒性反应比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组中性粒细胞减少、血小板减少、肝功能损害较对照组轻微（P<0.05）；观察组术后3年无进展生存率、总生存率为60.00%（72/120）、73.33%（88/120），对照组为55.00%（66/120）、70.00%（84/120），两组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 结直肠癌根治术后XELOX方案辅助化疗中胸腺肽α1的应用可有效提高患者机体免疫，降低肿瘤标志物水平，减轻化疗药物不良反应。

Effect of XELOX regimen adjuvant chemotherapy combined with thymosin alpha 1 regimen on survival time postoperative of colorectal cancer