自体外周血干细胞移植治疗急性心肌梗死安全性的观察 |
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引用本文: | 李占全,张明,金元哲,袁龙,张薇薇,刘莹,赵颖军,徐桂萍,刘显智,余宪.自体外周血干细胞移植治疗急性心肌梗死安全性的观察[J].中国实用内科杂志,2004,24(5):274-276. |
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作者姓名: | 李占全 张明 金元哲 袁龙 张薇薇 刘莹 赵颖军 徐桂萍 刘显智 余宪 |
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作者单位: | 1. 辽宁省人民医院辽宁省心血管病医院心内科心血管病研究室,沈阳,110015 2. 沈阳市中心血站 3. 辽宁省肿瘤医院 |
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摘 要: | 目的 观察经皮经腔冠状动脉内移植自体外周血干细胞 (PBSC)治疗急性心肌梗死 (AMI)的可行性与安全性。方法 患者入院后在常规急性心肌梗死治疗 (药物与介入治疗 )基础上给予包涵体型G CSF(商品名惠尔血 ) 30 0~ 6 0 0 μg/d皮下注射 ,连续 5d ;或分泌型G CSF(商品名金磊赛强 ) ,6 0 0 μg/d皮下注射 ,连用 5d。第 6d经美国Baxter公司生产的CS30 0 0PLUS血细胞分离机 ,分离外周血干细胞悬液 5 0mL ,采集后干细胞未做任何处理 ,常规经皮经腔导管技术建立梗死相关动脉 (IRA)通道 ,利用over the Wire球囊封闭IRA ,并将分离的PBSC经Over the Wire导管中心腔注入IRA。在外周血干细胞动员时观察有无骨痛 ,乏力 ,皮疹 ,发热 ,胃肠道反应 (恶心、呕吐、便秘 ) ,心绞痛或心衰加重及一些少见的并发症 :自发性脾破裂、严重化脓性感染、高凝状态、自身免疫性疾病等发生 ;在外周血干细胞分离及采集过程中观察有无低钙性口周麻木、抽搐 ,迷走神经反应性面色苍白、晕厥 ,低血容量性面色苍白、晕厥 ,心绞痛发作 ,心衰加重等 ;在自体外周血干细胞经冠状动脉内回输过程中可出现心律失常 ,如 :窦性心动过缓 (球囊封堵所致 )、窦性停搏 (窦停 )或三度房室传导阻滞 (AVB) (球囊刺激支架近端引起严重的冠脉痉挛所致 )、室颤
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关 键 词: | 急性心肌梗死 外周血干细胞 心功能 移植 粒细胞集落刺激因子 |
文章编号: | 1005-2194(2004)05-0274-03 |
修稿时间: | 2004年2月5日 |
Autologus peripheral blood stem cell transplantation for acute myocardiol infarction:observation on the safety |
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Abstract: | |
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Keywords: | Acute myocardial infarction Peripheral blood stem cell Cardiac function Transplantation Granulocyte colony-stimulating factor (G-CSF) |
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