对呃逆的辨证施治

呃逆俗称打嗝，古称“哕”又称“咳逆”。《内经》对呃逆首先提出为中上二焦病。《金匮要略》则把它分为三种类型。呃逆可单独发病，也可成为其它疾病的兼症，呈持续性或间歇性发作。西医认为是由于膈肌痉挛所致，祖国医学则不仅包括膈肌痉挛，还包括临床上的胃肠神经官能症、胃炎、胃扩张、脑血管病等其他原因引起的呃逆。辨证时可分为胃中寒冷、胃气上逆、气逆痰阻、脾胃阳虚、胃阴不足，治疗时应遵循实则泻之，虚则补之、寒则温之、热则清之、气逆宜降气、痰郁宜除痰、阳虚温阳、阴虚滋阴等原则，并且要适当地配合降气平呃的药物。