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| 胆囊小隆起性病变超声诊断与鉴别诊断的病理基础及临床意义 | |
| 作者姓名： | 亦凡 李彤 庄仕华 李覃 岳丹 闫秀荣 |
| 作者单位： | 1. 新疆昌吉市人民医院特检科,831100 2. 武警新疆总队医院,830091 3. 西安交通大学医学院免疫教研室,710061 4. 兰州军区乌鲁木齐总医院超声科,830000 5. 新疆维吾尔自治区轻工业行办医务所,830000 |
| 摘 要： | 目的探讨胆囊小隆起性病变超声影像的病理基础及临床价值.方法采用右上腹七、八肋间沿胆囊纵轴及横轴多切面扫查,特别是仔细观察胆囊颈部与底部,避免遗漏病灶.结果超声检查并经腹胆镜下胆囊切除术及开腹手术证实的胆囊疾病26880例中胆囊小隆起性病变1210例,与手术病理对照分别符合率为胆固醇息肉98.6%,胆固醇沉着症97.3%,腺瘤样息内95.7%,胆囊巨细胞增生60.0%,小结节性胆囊癌87.5%.结论胆囊小隆起性病变的病理基础,决定了其声像图特征,良性病变超声图像表现结节病灶较小,形态规整.基底部较窄＜9mm,有恶性变倾向的腺瘤样息肉病灶大小在8～13 mm之间,基底部较宽或有蒂与囊壁相连,小结节性胆囊癌病灶在11～25 mm之间,形态不规整,回声不均匀,基底部较宽,或与囊壁无明显界限.二维、组织谐波和彩色多普勒血流显像(CDFI)相互弥补印证,可提高病理定性诊断的准确率. |
| 关 键 词： | 胆囊小隆起性病变 超声诊断 鉴别诊断 病理基础 胆固醇息肉 胆固醇沉着症 腺瘤样息肉 |
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