超声心动图诊断左心室扩大和收缩功能减低郑昭伦

目的 评价M型、二维及三维超声心动图技术诊断左室扩大和收缩功能减低的准确性。方法 在37例冠心病和高血压患者中，以心导管左室造影的诊断为标准，对比了应用Teichholtz公公式的M型超声、双平面Simpson公式的二维超声以及多平面经食管三维超声技术诊断左室舒张和收缩末期容量增大和左室射血分数减低的准确率。结果 ①以左室造影测量的左室舒张末期容量＞110ml/m^2为标准，M型、二维及三维超声诊断准确率分别为73．0％、75．7％和94．6％，三维超声的诊断准确率显著高于M型和二维超声（P＜0．05）；②以左室造影测量的左室收缩末期容量＞44ml/m^2为标准，M型、二维及三维超声诊断准确率分别为81．1％、81．1％和97．3％（P＞0．05）;③以左室造影测量的左室射血分数＜50％为标准，M型、二维及三维超声诊断准确率分别为60．0％、72．9％和94．6％，三维超声的诊断准确率显著高于M型和二维超声（分别P＜0．01和＜0．05）。结论 三维超声诊断左室扩大和收缩功能减低的准确性与左室造影相似而显著高于目前的M型和二维超声技术，应成为心力衰竭定量诊断中的新标准。

Echocardiography for diagnosing left ventricular dilatation and systolic dysfunction