破裂与非破裂颈动脉粥样硬化斑块周围血流动力学的MRI分析 |
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引用本文: | 荆利娜,高培毅,林燕,隋滨滨,薛静,秦海强,王辉,沈宓.破裂与非破裂颈动脉粥样硬化斑块周围血流动力学的MRI分析[J].中华放射学杂志,2015,49(1). |
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作者姓名: | 荆利娜 高培毅 林燕 隋滨滨 薛静 秦海强 王辉 沈宓 |
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作者单位: | 1. 100050,北京市神经外科研究所首都医科大学附属北京天坛医院放射科磁共振成像脑信息学北京市重点实验室 2. 100050,北京市神经外科研究所首都医科大学附属北京天坛医院神经内科 |
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基金项目: | “十二五”国家科技支撑计划,国家自然科学基金,北京市自然科学基金 |
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摘 要: | 目的 分析颈内动脉起始部粥样硬化斑块周围血流动力学改变,探讨可能导致纤维帽破裂的流体力学因素.方法 前瞻性纳入19例颈内动脉起始部粥样硬化病变患者,进行颈动脉MRI.观察斑块形态结构,并据此将斑块分为纤维帽完整组和纤维帽破裂组.利用颈动脉MR增强血管成像原始图像进行血流动力学分析,计算颈动脉分叉部血管管壁切应力(WSS)、静态压、血管狭窄率等数据,两组之间比较采用两独立样本的Mann-Whitney U检验和t检验.结果 19例颈内动脉起始部斑块中,纤维帽完整组8例、斑块纤维帽破裂11例.纤维帽完整组最大管壁切应力、平均管壁切应力、最小静态压及平均静态压对应的中位数(上下四分位数范围)分别为42.92(27.13~68.19)、32.04(21.21~55.68)、-1 717.36(-3 433.61~-721.10)、-1 341.64(-2 868.00~-612.86)Pa,纤维帽破裂组对应的数据分别为67.18(60.46~139.51)、55.76(40.41~124.57)、-3884.02(-18767.39~-2886.33)、-3065.92(-16064.18~-1 915.09)Pa,两组间差异有统计学意义(U值分别为18.00、18.00、17.00、18.00,P值均<0.05).斑块纤维帽完整组和纤维帽破裂组颈内动脉狭窄率分别为(47.13±13.50)%、(62.91±11.96)%,两组之间比较差异有统计学意义(t=2.69,P=0.02).结论 破裂与非破裂颈动脉粥样硬化斑块间的血流动力学存在差异,可能会对斑块破裂造成影响.
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关 键 词: | 颈动脉 动脉粥样硬化 血流动力学 磁共振成像 |
Role of hemodynamic change in carotid atherosclerotic plaque rupture using MRI and computational fluid dynamics |
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Abstract: | |
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Keywords: | Carotid arteries Atherosclerosis Hemodynamics Magnetic resonance imaging |
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