射频消融结合介入化疗治疗老年晚期肝癌的可行性

目的　观察在 CT引导下射频消融 (RFA)结合肝动脉、静脉插管化疗治疗老年晚期肝癌的近期疗效及安全性。方法　选择不能手术切除的老年晚期肝癌 (原发、转移性 )剖腹作肝动脉、门静脉插管 ,伤口愈合后在 CT引导下经皮作 RFA,1 w后经插管作微泵灌注顺铂、5- FU化疗。完成 3个疗程后 ,再作 CT平扫和增强 ,评价疗效 ,并记录期间的肝功能变化和术后并发症。结果　 1 3例病人均能完成 RFA及化疗 ,都收到瘤体缩小明显 ,AFP明显下降 ,CT显示瘤体组织密度降低 ,表现为凝固性坏死。术后不良反应为持续发热 ,肝功能损害 ,但未有致命并发症。结论　 RFA后作灌注化疗对老年晚期肝癌短期疗效显著 ,且安全性高。