不同手术途径全子宫切除术对盆底功能及性功能的影响

目的：比较非脱垂大子宫经腹腔镜全子宫切除术（TLH）与阴式全子宫切除术（TVH）、开腹全子宫切除术（TAH）对盆底功能及性功能的影响。方法2012年1月至2013年6月行 TLH 42例、TVH 42例、TAH 42例，术后6、12个月对患者进行随访调查，完成门诊妇科检查、盆底肌力测试、盆底功能障碍问卷20（PFDI-20）、盆底功能影响问卷简表7（PFIQ-7）及性生活质量问卷短表12（POSQ-12）。结果术后6个月和术后12个月，实施 TLH 手术组患者盆底肌力评分分别为4.4分和4.5分，明显高于其他2组评分（ P ＜0.05）。性生活满意度术后6个月3组患者差异有统计学意义（ P ＜0.05），TLH 组患者评分（59.1分）明显高于其余2组（ P ＝0.006）。结论3组手术方式，对盆底功能和性功能均造成一定的损害，采用 TLH 对盆底功能和性功能的影响最小。