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2001年宫颈细胞学异常妇女处理的共识指南
作者姓名:ThomasC.Wright J.ThomasCox L.StewartMassad LeoB.Twiggs EdwardJ.Wilkinson 陈蓉 张以文
作者单位:[1]DepartmentofPathology,Col-legeofPhysiciansandSurgeonsofColumbiaUniver-sity,NewYork,NY [2]StudentHealthSer-vices,UniversityofCalifornia-SantaBarbara,andAmericanSocialHealthAssociation,Durham,NC [3]DepartmentofObstetricsandGynecology,CookCountyHospital,Chicago [4]InstituteofWomen‘sHealth,UniversityofMiami,Miami,Fla [5]DepartmentofPathology,UniversityofFloridaCollegeofMedicine,Gainesville [6]不详,UniversityofFloridaCollegeofMedicine,Gainesville
摘    要:目的:为宫颈细胞学异常和宫颈癌前病变妇女提供以证据为基础的处理指南。参加者:由美国阴道镜及宫颈病理学会(American Society for Colposcopy and Cervi-cal Pathology,ASCCP)主办的研讨会共邀请121位宫颈癌前病变诊断和治疗专家,共有来自29个专业组织、联邦机构、全国和国际性卫生保健机构的代表参加。证据及共识过程:宫颈细胞学异常妇女的处理指南是通过多步骤过程而形成的。于会议前6个月开始,工作组根据1988~2001年正式发表的英文文献综述并应用互联网公告栏广泛采纳专业协会的意见,形成处理指南草案。2001年9月6~8日,ASCCP共识会议在马里兰州的Bethesda举行。会上报告了指南的支持性证据,并进行了讨论、修订和投票。结论:非典型鳞状细胞(atypical squnmous cells,ASC)妇女的处理取决于巴氏检查结果是否进一步分类为未明确诊断意义的(undetermined significance,US)非典型鳞状上皮(ASC—US)或是不能排除高度鳞状上皮内病变(high-grade squamous intraepithelial lesion,HSlL)(ASC-H)。ASC-US妇女应接受的治疗计划是2次重复细胞学检查,即刻阴道镜检查,或人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)高危型的DNA检测。在采用液基细胞学筛检时,首选建议做HPV DNA检测。大多数情况下,患有ASC-H、低度鳞状上皮内病变(low-grade squamous intraepithelial lesion,LSIL)、HSIL和非典型腺细胞的妇女都应该立即做阴道镜检查。

关 键 词:宫颈细胞学异常 妇女 处理 人乳头瘤病毒 宫颈癌前病变 发病机制
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