重型颅脑损伤合并多发伤68例诊治体会

目的对重伤型颅脑损伤合并多发伤的诊断及治疗方法进行探讨。方法总结68例重伤型颅脑损伤患者临床资料。结果68例中闭合性颅脑损伤56例，开放性颅脑损伤12例；颅内血肿46例，脑挫裂伤18例，原发性脑干损伤4例。行开颅清除血肿或去骨瓣减压术48例，非手术治疗20例。治疗后痊愈37例（54．4％），病残11例（16．1％），死亡18例（26．5％），植物生存2例（2．9％）。结论颅脑损伤合并多发伤伤情重、变化快、休克及低氧血症发生率高，并发症多，死亡率高。保持呼吸道通畅是急救过程中的首要措施，要重视创伤性休克的治疗。应根据患者伤情进行手术处理。