摘 要: | 患者女 ,19岁。发现左上腹肿块、进行性增大 1年 ,伴腹胀、疲乏、反复皮肤紫癜。查体 :慢性病容 ,贫血貌 ,双巩膜无黄染。腹部膨隆 ,左上腹见巨大肿物影 ,无腹壁静脉曲张。触肿物极度肿大 ,向右达右前腋线 ,致肝脏无法触及 ;向下至脐下 3cm ;向上于左胸第七肋水平 ,叩诊实音。肿物表面光滑 ,边缘圆钝 ,脾切迹存在 ,质韧 ,位置固定 ,轻触压痛。无移动性浊音。实验室检查 :Hb 98g/L ,WBC 1 5× 10 9/L ,Plt 2 3×10 9,RBC 3 84× 10 12 /L。乙肝表面抗体阳性且滴度增高 ,总蛋白 77 0g/L ,白 /球蛋白比例 1 2 9,总胆红素 2 …
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