老年急性肾功能衰竭26例临床分析

目的：探讨老年急性肾功能衰竭的临床特点。方法：回顾分析1997年至2001年治疗的26例老年急性肾功能衰竭病例。结果：老年急性肾功能衰竭原发病中心衰7例（占26.9%)、感染9例（占34.6%)、肾后梗阻4例（占15．4％），而肾小球疾病仅2例（占7．7％）。累及3个及以上脏器7例，死亡5例，死亡率71．4％，累及3个以上脏器19例，死亡7例，死亡率36．8％，两组有显著差异（P＜0．01）。非透析器16例，死亡10例，死亡率62．5％。透析组10例，死亡2例，死亡率20％，两组有显著差异（P＜0．01）。透析组中行间歇性血液透析4例，死亡1例，死亡率25％，行连续性血液净化6例，死亡1例，死亡率16．7％。两组有显著差异（P＜0．01）。结论：急性肾功能衰竭是老年人的常见病，其原发病以心衰、感染、肾后梗阻多见。而且并发症多，易发生多器官功能障碍，且累及脏器数与预后密切相关。透析是ARF治疗的重要措施，尤其是连续性血液净化技术的应用进一步降低了ARF的死亡率。