| 胸腔镜辅助下冠状动脉旁路移植术--附12例报告 |
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| 引用本文： | 王东进,曹彬,陈保俊,贾朝相,王文公,徐林峰. 胸腔镜辅助下冠状动脉旁路移植术--附12例报告[J]. 生物医学工程与临床, 2004, 8(1): 20-22 |
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| 作者姓名： | 王东进 曹彬 陈保俊 贾朝相 王文公 徐林峰 |
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| 作者单位： | 南京大学医学院附属鼓楼医院心胸外科,江苏,南京,210029 |
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| 摘 要： | 目的 探讨胸腔镜辅助下胸壁小切口非体外循环下冠状动脉旁路移植术(video-assisted coronary artery by-pass grafting，VACAB)的应用及效果。方法 自2001年11月～2003年7月，12例冠心病病人，男8例，女4例，均在胸腔镜-电视系统监测下沿左或右乳内动脉外侧切开壁层胸膜，游离乳内动脉，上方越过第1肋，下至第6肋，肋间分支用电烙或钛夹止血，游离足够长度的乳内动脉，离断乳内动脉远端前使用小剂量肝素(1mg／kg)，保持部分激活凝血酶原时间(ACT)在250s以上。经第4肋间的小切口直观下切开心包，显露左前降支或右冠状动脉，进行胸壁小切口非体外循环下冠状动脉旁路移植术(MIDCAB)。结果 行左乳内动脉至左前降支搭桥8例，其中6例两支冠状动脉病变者术前行PTCA(Hybrid技术)治疗右冠状动脉病变。行右乳内动脉至右冠状动脉搭桥4例。游离乳内动脉的时间平均为60min(40～110min)，手术均顺利完成，术后气管插管时间均少于5h。无围手术期心肌梗死及手术死亡。均于术后7～10天出院。随访所有患者均无心绞痛症状，生活质量良好。结论 胸腔镜-电视系统监测下游离乳内动脉，在非体外循环冠状动脉搭桥中具有较好的应用效果，术后近期疗效满意。
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| 关 键 词： | 冠心病 胸腔镜手术 冠状动脉旁路移植术 凝血酶原 |
| 文章编号： | 1009-7090(2004)01-0020-03 |
| 修稿时间： | 2003-08-14 |
Video- Assisted Minimally Invasive Coronary Artery Bypass:12 Cases Report |
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| WANG DongJin,CAO Bin,CHEN BaoJun,JIA ChaoXiang,WANG WenGong,XU LinFeng. Video- Assisted Minimally Invasive Coronary Artery Bypass:12 Cases Report[J]. Biomedical Engineering and Clinical Medicine, 2004, 8(1): 20-22 |
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| Authors: | WANG DongJin CAO Bin CHEN BaoJun JIA ChaoXiang WANG WenGong XU LinFeng |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | coronary disease thoracoscopy coronary artery bypass grafting |
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